Vaikų ortodontinis gydymas

Šis gydymas taikomas tuomet, kai ankstyvame amžiuje pastebimos sąkandžio problemos ir vaikų žalingi įpročiai (tokie kaip: nykščio arba antklodės čiulpimas, nagų kramtymas ir pan.). Šias problemas rekomenduotina spręsti ankstyvame amžiuje.

Vaikų ortodontinio gydymo metu gali būti taikomi žemiau pateikti gydymo metodai.

Ortodontinė veido kaukė

Ortodontinė veido kaukė – tai aparatas, skirtas skatinti viršutinio žandikaulio augimą.

Ortodontinės veido kaukės aparatas paprastai derinamas su gomurio plėtiku, kurio tikslas – platinti viršutinį žandikaulį ir tempti jį pirmyn ir žemyn.

 

Kiek laiko reikia nešioti ortodontinę veido kaukę?

Rekomenduojama nešioti 12-14 val/parą ir daugiau. Paprastai 8 valandos miego metu, likusį laiką reikia nešioti dieną. Trumpiau nešiojant aparatas neveiksmingas, todėl norimo rezultato tikėtis neverta. Aktyvus nešiojimas trunka 6-12 mėn.

Ar tai skausminga?

Pirmas 3-5 dienas gali mausti dantis. Jei skauda, paprastai skiriami nuskausminamieji medikamentai. Vėliau dantys pripranta prie nuolatinio tempimo, tačiau jei dėl pradinio skausmo aparato nenešiosite – vėliau Jūsų laukia toks pats pripratimo laikotarpis kaip ir gydymo pradžioje.

Ar galima su aparatu valgyti?

Valgant ir geriant ortodontinę veido kaukę rekomenduojama išsiimti.

Kaip prižiūrėti dantis?

Dantų priežiūra nesiskiria nuo įprastinės. Valant dantis aparatą išsiimkite.

Atminkite:

• nuimant aparatą pirmiau nuimkite gumeles, tik po to nuimkite veido kaukę;
• aparato nenešiokite žaisdami judriuosius žaidimus – galite susižeisti;
• jei miego metu aparatas išsineria – nedelsiant kreipkitės į savo gydytoją;
• Atsineškite aparatą į pakartotinį vizitą – gydytojas apžiūrės aparatą ir, jei reikia, pakoreguos ar pakeis įtempimą.

Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei:

• skausmas nemažėja praėjus 5 dienoms nuo aparato uždėjimo;
• aparatas nuolat išsineria;
• sulinko aparato karkasas;
• nulūžta ar atsicementuoja krūminių dantų žiedai;
• nuolat pažeidžiami skruostai ir lūpos.

 

Mama Rasa ir dukra Rugilė dalijasi patirtimi apie gydymą ortodontine veido kauke:

„Ji dieną su veido kauke žaisdavo, plaukiodavo, prisitaikė ir valgyti“

Greito gomurio plėtimo aparatas

Greito gomurio plėtimo aparatas naudojamas viršutinio žandikaulio plėtimui, kai jis yra siauras arba trūksta vietos viršutiniams dantims.

Gomurinio lanko tikslas – užlaikyti lanko plotį, plėsti lanką. Taip pat aparatas gali būti taikomas vietos užlaikymui dantų lanke, per anksti netekus pieninių dantų.

Aparatas žiedais tvirtinamas ant šoninių dantų. Juo išplečiamas viršutinis dantų lankas. Kartais tokie aparatai fiksuojami ant gomurinių mikroimplantų, dažniausiai tai daroma kiek vyresniems pacientams. Aparatas taikomas tiek vaikams, tiek paaugliams tik kiek skirtingos modifikacijos.

Paciento nuotraukos gydymo metu ir po gydymo:

Kiek laiko trunka plėtimas?

Plėtimas trunka apie 2-3 savaites. Paprastai plečiant atsidaro tarpas tarp viršutinių centrinių kandžių. Nustojus plėsti, dantys migruoja ir tarpas užsidaro savaime. Pasibaigus aktyviam plėtimui, aparatas dar laikomas 6-8  mėnesius, kol plėtimo vietoje susidaro naujas kaulas.

Ar tai skausminga?

Plėtimo pradžioje gali būti jaučiamas tempimas ir nedidelis skausmas gomurio srityje. Taip pat plėtimo metu laikinai gali atsirasti tarpas tarp viršutinių centrinių kandžių.

Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei:

• skausmas nemažėja praėjus 5 dienoms nuo aparato uždėjimo;
• sulinko aparato karkasas;
• nulūžta ar atsicementuoja dantų žiedai;
• nuolat pažeidžiami skruostai ir lūpos.

Vaikų ortodontinis gydymas. Gomurinis lankas

Gomurinis lankas – tai storos vielos lankas, einantis per gomurį ir tvirtinamas prie žiedų, užcementuotų ant viršutinių krūminių dantų.

Aparatas išoriškai nesimato, neapsunkina burnos ertmės higienos.

 

Kaip veikia šis aparatas?

Šis aparatas naudojamas kaip profilaktinis vietai užlaikyti ar kaip papildoma atrama ortodontinio gydymo metu.

Ar tai skausminga?

Aparatas paprastai nesukelia nepatogumų. Kartais gali spausti liežuvį, net nutrinti, bet tai yra laikina.

Jei nepatogumas nepraeina per 1 savaitę, kreipkitės į gydytoją.

Ką daryti, jei aparatas lūžo?

Nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Liežuvinis lankas

Liežuvinis lankas – tai vaikų ortodontinio gydymo gydomasis aparatas, naudojamas apatiniame žandikaulyje sudaryti vietą nuolatiniams dantims.

Aparatą sudaro vielos lankas, tvirtinamas prie žiedų, užcementuotų ant pirmųjų nuolatinių krūminių dantų.

Liežuvinis lankas gali būti naudojamas kaip profilaktinis vietą užlaikantis aparatas per anksti netekus pieninių dantų.

Aparatas išoriškai nesimato, yra patogus nešioti, neapsunkina burnos ertmės higienos.

Kiek laiko reikia nešioti?

Aparatas paprastai nuimamas sudygus visiems nuolatiniams dantims apatiniame žandikaulyje.

Ar tai skausminga?

Aparatas paprastai nesukelia nepatogumų.

Ką daryti, jei aparatas lūžo?

Nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Ortodontinės plokštelės

Ortodontinės plokštelės – tai nuimami ortodontiniai aparatai, taikomi įvairiame amžiuje.

 

Plokštelės susideda iš:

• plastmasinio pagrindo;
• prilaikančių elementų (įvairių kabliukų);
• aktyviųjų elementų – spyruoklių, sraigtų, lankų.

 

 Privalumai:

• plokštelės yra santykinai nebrangios;
• leidžia palaikyti gerą burnos ertmės higieną.

Trūkumai:

• plokštelės gali atlikti tik ribotas dantų padėties korekcijas,
• yra nelabai patogios, nes užima pakankamai daug vietos burnoje;
• kadangi aparatas yra išimamas, vaikai neretai jo tiesiog nenešioja.

Plokštelės užima nemažą dalį gomurio, todėl ilgai nešiojant gali pasikeisti liežuvio padėtis. Liežuvis užima žemesnę poziciją, todėl gali išsivystyti įvairios sąkandžio anomalijos, pvz. atviras sukandimas, dėl šios priežasties paprastai plokštelės neturėtų būti nešiojamos ilgiau nei 6-12 mėn.

Pacientės pavyzdys kai plokštelė nešiojama per ilgai:

 

Tais atvejais, kai reikalingas didesnės apimties gydymas plokštelėmis, mes taikome nenuimamus aparatus, kurie neįtakoja liežuvio funkcijos.

Vaikų ortodontinis gydymas. Liežuvio grotos

Liežuvio grotos yra profilaktinis gydomasis aparatas, skirtas liežuvio padėties bei funkcijos korekcijai.

Jis mechaniškai uždaro kelią liežuviui, neleisdamas jo laikyti tarp dantų.  Liežuvio laikymas tarp dantų yra viena iš dažnesnių atviro sąkandžio priežasčių.

Kita esminė atviro sąkandžio priežastis yra netaisyklingas žandikaulių augimas. Esant atviram sąkandžiui, nesusikanda viršutiniai ir apatiniai dantys. Jie gali nesusikąsti priekyje (priekinis atviras sąkandis) ar šonuose (šoninis atviras sąkandis).

Paciento nuotraukos prieš gydymą, gydymo metu ir po gydymo:

 

Liežuvio grotos nekeičia liežuvio funkcijos, jos tarsi primena pacientui, kad negalima kišti liežuvio tarp dantų. Pacientas turi atlikti įvairius kineziterapinius pratimus, kurių tikslas yra taisyklinga liežuvio padėtis ramybės metu (liežuvio galiukas turi remtis į gomurio dalį, esančią už viršutinių priekinių dantų) bei taisyklinga liežuvio padėtis funkcijos metu (ryjant, kalbant). Jeigu pacientas nepakeičia savo įpročių, nuėmus grotas atviras sąkandis gali recidyvuoti (pasikartoti).

Liežuvio grotos gydymo pradžioje gali sukelti šveplavimą, kuris praeina po savaitės. Jeigu liežuvio grotos lūžta ar pradeda remtis į gomurį, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Kilpinis aparatas

Kilpinis aparatas yra skirtas užlaikyti vietą per anksti netekus dantų.

Šis aparatas naudojamas tuomet, kai pašalinus pieninį dantį, po juo esančio nuolatinio danties dygimas neprognozuojamas mažiausiai 6 mėn.

Prieš uždedant aparatą būtina įvertinti po juo esančio nuolatinio danties šaknies susiformavimo stadiją. Jeigu nuolatinio danties šaknis yra trumpesnė nei pusė prognozuojamo ilgio, užlaikantis aparatas yra būtinas.  Tais atvejai, kai nuolatinio danties šaknis yra ilgesnė nei pusė prognozuojamo ilgio, rekomenduojamas gydytojo stebėjimas.

Laiku neuždėjus užlaikančio kilpinio aparato ir migruojant gretimiems dantims, vietos nuolatiniam dančiui dantų lanke ilgainiui mažėja. Dėl šios priežasties svarbu užlaikančius aparatus reikia uždėti ne ilgiau kaip po mėnesio po pieninio danties pašalinimo. Sumažėjus nuolatinio danties dygimo vietai taikomi vietą atidarantys aparatai.

Daugiau klinikinių atvejų apie vaikų ortodoninį gydymą rasite čia.